penanganan dan terapi pada penderita Vitiligo

Vitiligo ditandai dengan munculnya bercak putih berbatas tegas pada kulit.
Bercak-bercak ini biasanya akan bertambah banyak dan/atau bertambah besar.
Waktu yang diperlukan untuk perkembangan penyakit ini sangat bervariasi, ada yang cepat, namun ada pula yang sampai bertahun-tahun bercaknya baru bertambah.
Bercak ini dapat hilang dengan sendirinya, namun hal ini jarang terjadi.

Sayangnya sampai sekarang belum diketahui dengan pasti faktor apa yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini.
Banyak dugaan faktor psikis, bahan kimia, seperti fenol (zat yang terdapat dalam cat rambut)
merupakan faktor predisposisi timbul/berkembangnya penyakit ini.
Tiap penderita sebaiknya memperhatikan pada keadaan apa biasanya bercaknya makin bertambah,
karena hal tersebut bervariasi pada masing-masing individu dan hal tersebut sebaiknya dihindari agar bercak yang lain tidak timbul.

Mekanisme timbulnya penyakit ini juga belum diketahui pasti.
Salah satu mekanisme yang banyak diyakini adalah gangguan autoimun,
dimana sistem kekebalan tubuh bereaksi melawan organ/jaringan tubuh sendiri
dan tubuh membentuk antibodi yang merusak organ atau jaringan tersebut.
Dalam hal vitiligo, organ yang dikenali sebagai “benda asing” adalah melanosit,
yaitu sel yang berfungsi untuk membentuk melanin (pigmen/zat warna kulit, rambut, mata).

Ada banyak cara pengobatan kelainan ini, saya uraikan beberapa seperti di bawah ini:

a. Pengobatan dengan steroid
Pengobatan ini biasanya efektif untuk vitiligo yang baru timbul dan hanya terdapat sedikit bercak.
Cara kerja obat ini belum diketahui dengan pasti, namun beberapa pasien memperlihatkan hasil yang positif.
Hasil pengobatan biasanya terlihat setelah 3 bulan, bila tidak pengobatan akan dihentikan
karena efektivitasnya kurang dan dapat timbul efek samping yang lebih besar.

b. Psoralen dengan bantuan fototerapi.
Obat ini dapat diberikan dengan dioleskan (topikal) atau diminum sebelum kulit dipaparkan dengan sinar ultra violet A,
baik yang bersumber dari sinar buatan maupun menggunakan sinar matahari.
Psoralen meningkatkan sensitivitas kulit terhadap sinar ultra violet dan merangsang perpindahan melanosit
dari sumber melanosit terutama pada folikel rambut pada kulit yang sehat dan selanjutnya membentuk pigmen baru.
Terapi ini yang paling banyak digunakan, termasuk yang Saudara Melly ceritakan. Memang biasanya terapi ini memakan waktu 6 sampai dengan 18 bulan.
Sayangnya, angka keberhasilannya kurang dari 50%.

c. Depigmentasi
Pengobatan ini dilakukan untuk memudarkan warna kulit yang tersisa agar sesuai dengan kelainan kulit.
Pengobatan ini dilakukan bila kelainan lebih dari 50% kulit tubuh dan pengobatan untuk menimbulkan repigmentasi gagal.
Salah satu contoh yang cukup terkenal menggunakan terapi ini adalah Michael Jackson (penyanyi).

Selain cara-cara pengobatan di atas, masih banyak pengobatan lain seperti dengan menggunakan sinar ultra violet yang berbeda,
laser, bahkan dengan teknik bedah seperti mencangkokkan kulit yang sehat pada kulit yang mempunyai kelainan, mikropigmentasi,
dan lain-lain. Namun dari semua cara pengobatan, belum ada yang memberikan hasil yang memuaskan pada semua penderita,
sehingga sampai saat ini belum ada satu pun terapi yang dianggap terapi pilihan untuk vitiligo.



Terapi-terapi alternatif yang lain antara lain:

a. Antioksidan
Munculnya teori radikal bebas yang dapat merusak sel dan mempercepat/memperburuk suatu penyakit,
maka antioksidan seperti vitamin E, vitamin C, dan beta karotin dipercaya dapat melindungi sel dari kerusakan dan menetralkan radikal bebas tersebut.

b. Vitamin
Berdasarkan hasil penelitian, kadar asam folat, vitamin B12, dan vitamin C ditemukan dalam kadar yang rendah pada penderita vitiligo.
Maka, suplementasi asam folat (1-10mg per hari), vitamin C (1 gram per hari),
vitamin B 12 (1000 mcg setiap 2 minggu, melalui suntikan) dapat menimbulkan repigmentasi pada sebagian orang.
Pada penelitian lain, suplementasi oral asam folat (10mg per hari), dan vitamin B 12 (2000 mcg per hari)
dikombinasikan dengan pengobatan paparan sinar matahari, dapat memberikan hasil yang memuaskan setelah 3 sampai 6 bulan pengobatan.
Berdasarkan fakta di atas, dokter sering menambahkan pengobatan ini, di samping pengobatan yang standar.

c. Diet
Penurunan kadar lemak dan gula dalam darah dipercaya dapat membantu sistem kekebalan tubuh untuk mengenali benda asing atau sel tubuh sendiri.

bimbang

hanya kesunyian yang merasuk
bibir ini terasa terkunci
terkunci akan keinginan
keinginan untuk dekat n semakin dekat
bersamamu dalam suka dan duka
selalu bersamamu
seperti api dan asap

akankah aq masih bisa merasakanny
dengan perasaan yang gambang
aq tak ingin menjadi berarti
ada disaat kau butuhkan aku

     ? ? ?

Vitiligo

Vitiligo....Apaan tuh?
Pernahkah anda melihat, seseorang dengan bercak putih pada bagian tubuhnya,
seperti di; wajah, tangan atau kaki? Bukan panu atau kurap atau sejenisnya, melainkan bercak putih yang tidak menular.
Itulah yang disebut dengan Vitiligo, yaitu suatu keadaan timbulnya bercak putih (hipopigmentasi) yang  muncul pada kulit.

Vitiligo berasal dari bahasa latin yakni vitellus yang memiliki arti anak sapi atau bercak putih pada kulit sapi.
Penyebabnya karena kelainan pigmentasi pada kulit dimana tidak terdapatnya sel melanosit (sel pembentuk warna kulit).
Secara medis, vitiligo tidak menular namun secara psikis bisa mengganggu penderitanya
karena perubahan pigmen kulit akan mempengaruhi penampilan seseorang menjadi tidak enak dipandang mata.

Berdasarkan penelitian, sebanyak 1% penduduk dunia terkena vitiligo.
Penyakit ini bisa terjadi di setiap umur, setiap jenis kelamin dan ras.
Dipastikan bahwa sekitar 70 % yang terkena penyakit ini, disebabkan faktor genetika (keturunan) yang bersifat autosomal dominan.

Gejala munculnya Vitiligo :
    •    Tampak bercak  berbatas tegas
    •    Bercak datar dengan bentuk yang tidak beraturan yang sering ditemukan pada;
        wajah, sikut, lutut, tangan, kaki, dan alat kelamin.

Faktor penyebab munculnya Vitiligo :

1. Trauma pada kulit (mekanis atau psikis), misalnya bila terkena luka bakar atau terkena air panas maka pasca penyembuhan bisa menyebabkan munculnya vitiligo
2. Paparan sinar matahari yang berlebihan (sunburn)
3. Faktor stress emosional dan faktor hormonal yang biasanya ada pada orang-orang yang sudah punya bakat, pada kehamilan atau dicetuskan oleh kehamilan.

Jenis vitiligo  :
1.    Vitiligo Lakalisata, biasanya terlokalisir pada suatu tempat. Misalnya; bagian lingkar mata, lingkar mulut atau tangan.
2.    Vitiligo Generalisata, terdapat pada muka atau anggota gerak selain kulit yang terkena vitiligo dan bisa menjangkit pada mukosa atau bibir.

Ukuran vitiligo sangat bervariasi, dari beberapa milimeter hingga centi meter yang kemunculannya tidak disertai rasa gatal. Secara medis tidak ada keluhan yang disampaikan oleh si penderita selain keluhan secara estetika, karena biasanya penderita merasa malu dengan bercak putih pada kulitnya.

Vitiligo & Penyembuhannya :
Keberhasilan penyembuhan vitiligo belum dinyatakan 100 % berhasil dan membutuhkan waktu yang lama. Saat ini penyembuhan dilakukan dengan cara penggunaan Kortikosteroid  dan Psoralen. Pengobatan dengan Kortikosteroid efektif bila vitiligo yang muncul masih sedikit dan harus dalam pengawasan dokter karena pemakaian obat ini dalam jangka panjang menyebabkan efek samping terutama pada ginjal. Psoralen dioleskan dengan konsentrasi tertentu pada daerah vitiligo kemudian dijemur di bawah sinar matahari selama 5-10 menit setiap pagi.

PIZZA..PIZZA

I.    RESEP

Bahan dan isi

a.    Daging sapi
b.    Bawang bombai dan Bawang putih
c.    Paprika ½ buah
d.    Garam
e.    Saus tomat
f.    Kecap manis
g.    Merica dan micin
h.    King Mozarella
i.    Terigu 250gr
j.     Fermipan 1/2 bungkus
k.    mentega 1sdm
l.     gula pasir 2sdm
m.     king mozerela


II.    LANGKAH KERJA

Cara membuat pizza

1.    Masukkan terigu,gula pasir,fermipan,dan air(diaduk/diuleni sampai rata) kemudian terakhir masukkan mentega dan garam,aduk lagi sampai rata.
2.    Siapkan Griddle FANTASTIC PAN,lalu adonan ditaruh dan diratakan dalam Griddle tersebut,tutup dengan penutup kaca dan diamkan sampai mengembang.
3.    Setelah mengembang, baru dipanggang dengan api sedang, kemudian poles adonan dengan saus tomat,lalu beri bahan isi, lalu taburi dengan paprika dan kemudian taburi dengan king mozerella parut.
4.    Setelah itu tutup dengan penutup kaca, panggang hingga matang dan wangi,(selama memanggang, jangan membuka penutup kaca sampai matang)

Cara Membuat Isi:

1.    Tumis bawang putih dengan sedikit minyak goreng, setelah itu masukkan danging cincang dan aduk sampai rata.
2.    Masukkan bawang Bombay, micin, merica, garam, lalu aduk sampai rata.
3.    Setelah itu masukkan kecap manis dan saus tomat, aduk lagi sampai rata.
4.    Setelah danging empuk angkat dan sisihkan.